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隨著生活水平的提高,我國高血壓發(fā)病人群呈現(xiàn)出明顯的年輕化趨勢。我們發(fā)現(xiàn),18~44歲的青年患高血壓的患病率由9.1%升高到17.5%,8年期間,患病率增加了將近一倍!
如何預(yù)防和治療兒童與青少年高血壓?青年高血壓由于其自身的特點(diǎn),在治療上,同老年高血壓有所不同。
1,在排除繼發(fā)性高血壓后,應(yīng)關(guān)注生活方式的改善
改善生活方式降低血壓
青年人通常處于學(xué)習(xí)、工作強(qiáng)度比較大的時期,往往有久坐、高鹽高油飲食、吸煙和酗酒、精神壓力大等經(jīng)歷。這些不良因素導(dǎo)致肥胖流行,高血壓患病率增速明顯,已經(jīng)嚴(yán)重威脅到青年人的健康和生命安全。因此,青年人更應(yīng)該重視改善不良的生活方式。
2,藥物治療
必要時藥物降壓
在改善生活方式一段時間后,如果血壓不但沒有降低,反而出現(xiàn)了高血壓癥狀,或伴有心腦腎等器官的損害,或者合并糖尿病等,那么就需要采用藥物降壓了。
由于青年人高血壓的發(fā)病機(jī)制多以舒張壓升高為主,藥物治療首選普利類或者沙坦類;如果心率偏快,比索洛爾、美托洛爾等也是不錯的選擇。如果單用一種藥物控制血壓不能達(dá)標(biāo),應(yīng)考慮在此基礎(chǔ)上聯(lián)合用藥。當(dāng)然,每個患者都有不同的情況,還是要聽從醫(yī)生的綜合判斷和建議。
3,加強(qiáng)治療的依從性
青少年改善血壓應(yīng)遵循醫(yī)囑
加強(qiáng)依從性,用通俗的話講,也就是要“聽醫(yī)生的話”,很多青年患者經(jīng)常不能定時、定量地服藥,因工作關(guān)系也不能按時復(fù)診,導(dǎo)致青年患者群體血壓達(dá)標(biāo)率低于老年群體,所以,要糾正這些人為的錯誤。